Grupo de Salud de la MCLCP plantea aportes a la propuesta de "Fortalecimiento del primer nivel de cuidado de la salud" del MINSA | MCLCP
Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza
Grupo de Salud de la MCLCP plantea aportes a la propuesta de "Fortalecimiento del primer nivel de cuidado de la salud" del MINSA

Las instituciones del Estado, sociedad civil y cooperación internacional que integran el "Grupo de Seguimiento Concertado a las Políticas de Salud" de la Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP), se reunieron el jueves 22 de febrero con el Dr. José Pajuelo y el Dr. Arturo Granados, ambos representantes de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modernización del Ministerio de Salud (Minsa), con el objetivo de dialogar y brindar aportes específicos a la propuesta base del Ministerio de Salud denominada "Fortalecimiento del primer nivel de cuidado de la salud 2024/2027. En el marco de las Redes Integradas de Salud", a fin de responder al pedido de aportes del Ministro de Salud de Perú, realizado en el mes de febrero del presente año y cuyo plazo máximo es el 08 de marzo del 2024. 

Al inicio de la reunión, la coordinadora del Grupo de Trabajo, Wendy Albán (MCLCP), dio la bienvenida a las instituciones que forman parte del grupo, y a los expositores invitados del MINSA. Luego, mencionó que la reunión se estaba realizando con el objetivo de aportar a un eje central de la "Reforma del Sistema de Salud" como es el "Fortalecimiento y el Impulso del Primer Nivel de Atención de la Salud" el cual es el más cercano a la población y desde el cual debemos empezar. Asimismo, felicitó que se esté trabajando la propuesta base en diálogo con diversos actores, entre ellos la sociedad civil. Al respecto, añadió que la MCLCP ha compartido con anterioridad la propuesta base a fin de ir recogiendo los aportes de las instituciones que integran el "Grupo de Seguimiento Concertado a las Políticas de Salud", las cuales serán remitidas formalmente al Ministro de Salud, junto a los resultados de la presente reunión.

En primer lugar, el Dr. José Pajuelo, presentó los aspectos centrales de la Política Nacional Multisectorial de Salud al 2030 "Perú País Saludable" y el "Plan Estratégico Multisectorial al 2030" de dicha política, los cuales son los documentos base de la propuesta de "Fortalecimiento del primer nivel de cuidado de la salud 2024/2027". En segundo lugar, el Dr. Arturo Granados, presentó los principales contenidos de la propuesta "Fortalecimiento del primer nivel de cuidado de la salud 2024/2027", la cual precisó está en proceso de construcción para el diálogo con los actores del Estado, sociedad civil, y sector privado. Luego, mencionó que el primer nivel de atención, atendía el 85% de la demanda de salud de la población. Mencionó como tres líneas prioritarias de la propuesta: salud pública; salud familiar y comunitaria, y atención ambulatoria de especialidades médicas en oferta fija y móvil. Incluido el fortalecimiento de los servicios de salud mental comunitaria. Como resultados de la población se busca la reducción del riesgo para la salud, incremento del acceso a servicios, reducción del gasto de bolsillo, y mejora continua de la calidad.  Asimismo, detalló las metas de servicios que se brindarán y las medidas transversales que se implementarán. 

En la segunda parte de la reunión, se sostuvo un diálogo con las y los participantes quienes agradecieron ambas presentaciones y, a su vez,  felicitaron que se esté retomando un tema tan importante y necesaria como es el "Fortalecimiento del primer nivel de cuidados de la salud". Asimismo, como principales aportes plantearon lo siguiente:

  1. Hacer énfasis en el desarrollo de capacidades para el personal de salud del primer nivel de atención.
  2. Definir con qué prioridades sanitarias se puede empezar y qué conocimientos/formación se requiere para el personal de salud.                                                       
  3. Es importante la colaboración multisectorial y el trabajo con la comunidad. Eso debe estar en la visión de la propuesta del primer nivel de atención.                                 
  4. ¿Cuál es la distinción entre salud pública y colectiva?
  5. En salud familiar y comunitaria, es importante relevar la educación sanitaria.
  6. En la propuesta de asociación pública y privada, es importante incorporar la cogestión de los servicios de salud, como es la experiencia de los "Comités Locales de Administración de Salud - CLAS". Asimismo, mirar esta asociación en la distribución y acceso de la población a la medicina. 
  7. Se mencionó como un problema la ausencia de la "Salud Sexual y Reproductiva" entre las prioridades de salud a atender. 
  8. La propuesta debe recoger la experiencia de años atrás.
  9. La propuesta insiste en especialistas en el primer nivel de atención, pero se debe evaluar si lo que es necesario son médicos generales bien entrenados.
  10. Las prioridades debe establecerse por curso de vida. Asimismo, incluir poblaciones específicas que requieren atención como personas con discapacidad.
  11. Es necesario desarrollar el tema de la participación ciudadana en el primer nivel de atención. Asi como la participación de los agentes comunitarios y las organizaciones de base.
  12. En la propuesta se requiere diferenciar territorios, por ejemplo urbano/rural, indígena/no indígena.

En la reunión participaron las siguientes instituciones: CMP Flora Tristán, Future Generations, Voces Ciudadanas, INPPARES, Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social, Ministerio de Salud, Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP), COPASAH SUDAMERICA, Programa Mundial de Alimentos (WFP), Universidad Nacional Mayor de San Marcos-Facultad de Medicina, Plataforma Ciudadana Salud y Derechos, Gobierna Consultores, Alianza Neonatal Perú, y el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN).